هل متحوّر أوميكرون أكثر شدة من متحوّرات كوفيد-19 الأخرى؟
التحور من سمات الفيروسات، وقد سبق ظهور أوميكرون حدوث تحورات سابقة لفيروس كوفيد-19 هي: ألفا، وبيتا، وجاما ودلتا.
تم الإبلاغ عن هذا المتغير أوميكرون Omicron لأول مرة في بوتسوانا وبعد ذلك في جنوب إفريقيا في نوفمبر 2021.
في جنوب إفريقيا، ارتبط تشخيصه بزيادة في الإصابات الإقليمية، وتم تحديد العديد من الإصابات في البلدان الأخرى.
اعتبارًا من منتصف ديسمبر 2021، كان أوميكرون Omicron مسؤولاً عن غالبية الإصابات الجديدة في الولايات المتحدة.
يحتوي المتغير أوميكرون على أكثر من 30 طفرة في البروتين الشوكي، بما في تلك الطفرات التي تم العثور عليها في متغيرات أخرى والتي هي مثيرة للقلق وارتبطت بزيادة قابلية الانتقال وتقليل القابلية لتحييد الأجسام المضادة «بما في ذلك الأجسام المضادة العلاجية وحيدة النسيلة monoclonal antibodies».
البيانات الناشئة عن التأثير الإكلينيكي لأوميكرون أولية ومحدودة ولكنها تشير إلى أن أوميكرون لديه ميزة النسخ المتماثل على متغير دلتا ويتجنب المناعة الخلطية Humoral immunityالتي تنتج بسبب أخذ اللقاح أو الإصابة بالعدوى إلى حد أكبر من المتغيرات السابقة.
يبدو أن أوميكرون لديه معدل نسخ أكبر من دلتا. في المملكة المتحد، تم تحديد Omicron لأول مرة في وقت كانت فيه الحالات التي تسببها متغير دلتا هي السائدة؛ ومع ذلك، في تحليل أجرته وكالة الأمن الصحي بالمملكة المتحدة، فاق الارتفاع اللاحق في الحالات الناجمة عن أوميكرون الارتفاع في الحالات التي تسببها دلتا.
وفقًا لبيانات محدودة، يبدو أن أوميكرون يفلت من المناعة الخلطية Humoral immunity ويرتبط بزيادة مخاطر الإصابة مرة أخرى لدى الأفراد المصابين سابقًا بسلالة مختلفة.
جاءت الدلائل الأولى على قدرة أوميكرون على التهرب من المناعة من جنوب إفريقيا، حيث يقدر العلماء أن 70 في المائة على الأقل من الناس أصيبوا بفيروس كوفيد -19 في مرحلة ما من الوباء. جزء كبير غير متوقع من حالات أوميكرون تضم أشخاصًا أصيبوا سابقًا بالعدوى.
عندما ارتفع Omicron في إنجلترا، وجد باحثون بريطانيون بالمثل أن العديد من الأشخاص المصابين بالمتغير الجديد قد نجوا بالفعل من Covid. قدر الباحثون أن خطر الإصابة مرة أخرى بأوميكرون كان حوالي خمسة أضعاف خطر المتغيرات الأخرى.
هذه القدرة على التهرب من الدفاعات المناعية ربما تكون جزءًا من تفسير سبب تضاعف حالات Omicron بهذه السرعة. بينما يتم التخلص من المتغيرات الأخرى بواسطة الأجسام المضادة، ينجح Omicron في إصابة المزيد من الخلايا - مما يجعله أكثر نجاحًا في الوصول إلى المزيد من الأشخاص.
تشير بعض البيانات إلى أن خطر الإصابة بمرض شديد مع عدوى أوميكرون قد يكون أقل من المتغيرات الأخرى.
خطر الإصابة بمرض شديد مع متغير Omicron غير مؤكد.
تشير التقارير التي أجريت على المئات الأولى من الحالات في عدد من البلدان إلى أن العدوى في الغالب خفيفة أو دون أعراض؛ ومع ذلك، فإن التوصل إلى استنتاجات بناءً على هذه التقارير الصغيرة المبكرة أمر سابق لأوانه. قد يعكس الاعتدال النسبي للمرض صغر سن الأفراد المتأثرين في هذه المرحلة من الطفرة «أو نسبة أعلى من حالات الإصابة مرة أخرى»، وبما أنه غالبًا ما يكون هناك تأخير بين ظهور الأعراض ومضاعفات الجهاز التنفسي، فقد لا يكون نطاق الشدة السريرية واضح لعدة أسابيع كذلك.
تتمثل إحدى الطفرات في متغير Omicron في حذف البروتين الشوكي الذي ينتج عنه عدم قدرة بعض الاختبارات الجزيئية SARS-CoV-2 على اكتشاف الجين S «الذي يشفر البروتين الشوكي»، وبالتالي عدم اكتشاف الفيروس؛ ولكن لا تزال معظم الاختبارات الجزيئية قادرة على اكتشاف الحمض النووي الريبي الفيروسي لأنها تستخدم أكثر من هدف جيني واحد وبالتالي لن تؤدي إلى نتائج سلبية.
تستمر تشخيصات SARS-CoV-2 PCR الحالية في اكتشاف هذا المتغير. أشارت العديد من المعامل إلى أنه بالنسبة لاختبار PCR مستخدم على نطاق واسع، لم يتم اكتشاف أحد الجينات المستهدفة الثلاثة «يسمى تسرب الجين S أو فشل هدف الجين S» وبالتالي يمكن استخدام هذا الاختبار كعلامة لهذا المتغير، بانتظار تأكيد التسلسل.
من خلال الاختبارات الجزيئية التي لا يمكنها اكتشاف جين Omicron S ولكن لا يزال بإمكانها اكتشاف هدف آخر، يمكن استخدام فشل هدف الجين S كعلامة للكشف عن متغير Omicron، مع التحذير من أن فشل هدف الجين S يمكن أن يحدث أيضًا مع المتغيرات الأخرى، مثل ألفا.
يدرس الباحثون حالياً التأثير المحتمل لمتحوّر أوميكرون على فاعلية لقاحات كوفيد-19. رغم أن المعلومات لا تزال محدودة، تعتقد منظمة الصحة العالمية أنه من المعقول الافتراض بأن اللقاحات المتوفرة حالياً توفر بعض الحماية ضد المرض الشديد والوفاة بسبب أوميكرون.
من المتوقع أن تحمي اللقاحات الحالية من الأمراض الشديدة، والإدخال للمستشفى، والوفيات بسبب الإصابة بمتغير Omicron. ومع ذلك، من المحتمل أن تحدث عدوى اختراق في الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل.
مع المتغيرات الأخرى، مثل دلتا، ظلت اللقاحات فعالة في الوقاية من الأمراض الشديدة، والإدخال للمستشفى، والوفاة. يؤكد ظهور Omicron مؤخرًا على أهمية التطعيم والمعززات.
تشير العديد من الدراسات إلى أن التطعيم الكامل بالإضافة إلى جرعة معززة يوفران حماية قوية ضد الإصابة بأوميكرون. ومع ذلك، دون استخدام جرعة معززة، فإن جرعتين من لقاح مثل Pfizer-BioNTech أو Moderna توفر حماية أقل بكثير. «ومع ذلك، يبدو أن جرعتين من اللقاح تحميان من مرض شديد من أوميكرون.»
يتناسب هذا مع ما يعرفه العلماء عن كيفية عمل جميع اللقاحات. بالإضافة إلى إنتاج الأجسام المضادة، تحفز اللقاحات أيضًا نمو الخلايا التائية التي تساعد في مكافحة مرض معين. تتمكن الخلايا التائية من التعرف على وقت إصابة الخلايا الأخرى بفيروسات معينة ثم تدميرها، مما يؤدي إلى إبطاء العدوى.
بدأ العلماء بفحص الخلايا التائية التي تنتجها لقاحات Covid-19 لمعرفة مدى نجاحها في مواجهة أوميكرون. تشير الدراسات الأولية إلى أن هذه الخلايا التائية لا تزال تتعرف على متغير Omicron.
وفقاً لمنظمة الصحة العالمية، تشير الأدلة المبكرة إلى أن الأفراد الذين أصيبوا سابقاً بكوفيد-19 يمكن أن يُصابوا مجدداً وبسهولة أكبر بمتحوّر أوميكرون، مقارنة مع المتحورات الأخرى المثيرة للقلق.
يقوم العلماء حاليًا بدراسة Omicron دراسة كافية، بما في ذلك كيفية حماية الأشخاص الملقحين بالكامل ضد العدوى، والإدخال للمستشفى، والوفاة.
لا تزال الدراسات العلمية مستمرة للتوصل إلى فهم أفضل للجوانب العديدة لمتحور أوميكرون.
ظهور المتحور أوميكرون هو مؤشر بأن جائحة كوفيد-19 لا تزال قائمة، وأن نهايتها ليست قريبة، لذا ينبغي الاهتمام بالإجراءات الوقائية كأخذ اللقاحات المتاحة، واتباع الطرق الوقائية التي تحد من انتشار الفيروس كالتباعد الاجتماعي، وارتداء الكمامات، والغسل المنتظم للأيدي، والمحافظة على التهوية الجيدة للأماكن.
