للمغذيات الدقيقة «فيتامينات + معادن» فائدة للأطفال المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة والاضطراب الانفعالي
تبين أن للمغذيات الدقيقة «فيتامينات + معادن» فائدة للأطفال المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة والاضطراب الانفعالي
26 أبريل 2022
المترجم : عدنان أحمد الحاجي
المقالة رقم 119 لسنة 2022
Micronutrients «vitamins + minerals» show benefit for children with ADHD and emotional dysregulation
Elsevier
April 26,2022
الأدلة المستمدة من تجربة سريرية معشاة تثبت أن مكملات المغذيات المكروية / الدقيقة[1] واسعة النطاق المدعمة بجميع الفيتامينات والمعادن الأساسية المعروفة أدت إلى تحسن شامل في مستوى الانتباه والمزاج بناءً على تقييمات الأطباء المعماة [التعمية هنا تعني أن المشاركين في الدراسة والفريق البحثي لا يعرفون بالتحديد العلاج الذي يتناوله هؤلاء المشاركون في الدراسة].
الدراسة[2] الني نُشرت في مجلة الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين «JAACAP»، التي تصدرها دار اليسڤير للنشر Elsevier، تفيد بأن الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة والتنظيم الانفعالي[3] الذين اختيروا عشوائيًا لأخذ تركيبة «مستحضر» من المغذيات الدقيقة كانوا أكثر احتمالًا بثلاث مرات لإظهار تحسن في الأعراض بناءً على تقييمات الأطباء المعماة، مقارنة بأولئك في المجموعة التي وضعت على دواء الغفل / البلاسيبو «54٪ مقابل 18٪». مستحضر المغذيات الدقيقة، المدعم بجميع الفيتامينات والمعادن الأساسية أعطي للمشاركين في الدراسة لفترة مدتها ثمانية أسابيع.
”المواد الغذائية المدعمة بجميع الفيتامينات والمعادن الأساسية المعروفة، بجرعات تتراوح بين الحصة اليومية الموصى بها والحد الأعلى المسموح به، قد يحسن الحالة المزاجية والتركيز لدى الأطفال المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة والاضطراب الانفعالي / العاطفي[4] ،“ كما قالت المؤلفة الرئيسة جانيت جونستون Jeanette Johnstone، الأستاذ المساعد في قسم الطب النفسي للأطفال والمراهقين، في جامعة أوريغون للصحة والعلوم ومعهد أبحاث هلفغوت Helfgott التابع للجامعة الوطنية للطب الطبيعي.
”هذه النتائج، والتي تُطابق نتائج تجربة معشاة سابقة على المغذيات الدقيقة لدى الأطفال المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة والتي أجريت في نيوزيلندا، تؤكد أن المكملات الغذائية المدعمة بمجموعة واسعة من العناصر الغذائية قد تنفع بعض الأطفال. هذه النتائج قد تقدم إرشادات لكل من الأطباء والعائلات الذين يبحثون عن علاجات تكاملية[5] لأطفالهم المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة والاضطراب الانفعالي / العاطفي ذي الصلة،“ كما لاحظت الدكتورة جونستون.
الدراسة ثلاثية التعمية [التعمية هنا تعني لا المشاركون في الدراسة ولا فريق الاختبار ولا الفريق البحثي يعرفون أي علاج بالتحديد يتناوله هؤلاء المشاركون] أدرجت 135 طفلاً لا يتناولون أي نوع من الأدوية وأولياء أمورهم من ثلاثة مواقع «مدينة بورتلاند في ولاية أوريغون ومدينة كولومبوس في ولاية أوهايو وألبرتا في كندا» بشكل عشوائي إما على مغذيات دقيقة أو كبسولات دواء الغفل «البلاسيبو» لمدة ثمانية أسابيع. ثلاث أرباع المشاركين التزموا ببروتوكول الدراسة. الآثار الضارة الجانبية للتدخل العلاجي كانت متحملة بشكل جيد من قبل المشاركين، حيث لم توجد فروق ذات دلالة إحصائية فيما يتعلق بالآثار الضارة بين المجموعة التي وضعت على المغذيات الدقيقة والمجموعة التي وضعت على دواء الغفل، ولم تكن هناك مخاوف تتعلق بالسلامة بناءً على فحوصات الدم والبول. لا أولياء الأمور ولا الأطفال ولا الأطباء كانوا يعرفون عن أي مجموعة وضعت على أي علاج.
بالإضافة إلى الفوائد السلوكية والعاطفية / الانفعالية، زاد طول قامة الأطفال الذين تناولوا المغذيات الدقيقة بمقدار 6 مم على أولئك الذين تناولوا دواء الغفل. وأضافت الدكتورة جونستون ”إن نتائج ازدياد طول القامة، وهي أيضًا نتيجة طبق الأصل لما وجدته دراسة سابقة على المغذيات الدقيقة للأطفال، مشجعة بشكل خاص، حيث يمثل تثبيط ازدياد طول القامة من جراء استخدام ادوية الخيار الأول [سميت كذلك لأنها أكثر فعالية ولا تسبب أعراض جانبية تذكر[6] لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، مصدر قلق“.
على النقيض من تقييمات الأطباء، أفاد أولياء الأمور، الذين كانوا أيضًا لا يعرفون عن العلاج المخصص لأطفالهم، عن تحسن ملحوظ في السلوك الذي كان متساويًا في كل من مجموعتي المغذيات الدقيقة وعلاج الغفل، بحيث لم توجد فروق كبيرة بين المجموعتين، مما يبرز أهمية تقييمات الأطباء المعماة.
”لا يوجد علاج فعال بنسبة 100٪ لجميع المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة،“ كما يقول يوجين أرنولد Eugene Arnold،، برفسور الطب النفسي والصحة السلوكية في جامعة ولاية أوهايو وأحد كبار المؤلفين المشاركين. ”على سبيل المثال، يستجيب حوالي ثلثي المشاركين لأول دواء منشط جرت تجربته، وهو علاج معتمد من أدوية الخيار الأول لاضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة على الرغم من الآثار الجانبية المتعلقة بالعاطفة / الانفعال والشهية والنمو. لذلك، من النتائج المشجعة أنتا وجدنا نصف الأطفال قد استجاب لهذا العلاج الآمن نسبيًا“.
”ستركز الدراسات المستقبلية على آليات عمل المغذيات الدقيقة واستجابات المجموعات الفرعية لفهم لمن ولماذا هذا التدخل مفيد. الفرضيات الآلية التي سيتم اختبارها تشمل تغييرات في ميكروبيوم الأمعاء والميتابولوم[7] ، وانخفاض في علامات الالتهاب الحيوية «مثل السيتوكينات»، وسد نقص المعادن، وتحسين النقل العصبي[8] . من أجل زيادة حساسية الوالدين للتغييرات في سلوك الطفل، نخطط لاستخدام أساليب الإفادة بالبيانات في الوقت الفعلي مثل“ التقييم الايكلوجي اللحظي[9] ”باستخدام الهاتف أو أي جهاز آخر للابلاغ عن السلوكيات عند حدوثها،“ كما أضاف الدكتور جونستون.
شاهد مقطعي الفيديو التاليين عن تجارب عائلات المتعلقة بالمغذيات الدقيقة:
