الضمان الصحي: يحق للمستفيد الحصول على العلاج خارج شبكة الرعاية في الطوارئ
أكد مجلس الضمان الصحي، على أحقية الحصول على المعالجة الطبية خارج شبكة مقدمي خدمات الرعاية الصحية في حال التعرض لحالة صحية طارئة.
وأوضح المجلس، عبر حسابه الرسمي بمنصة ”إكس“، أن للمستفيد الحق في الحصول على المعالجة الطبية في الحالات الطارئة حسب تصنيف وزارة الصحة، ويحصل المستفيد على المعالجة الطبية دون الرجوع لشركة التأمين للموافقة.
وبيّن أنه لا يلزم المستفيد بدفع تكاليف الخدمات العلاجية المقدمة، ويقوم مقدم الخدمات الرعاية الصحية بإشعار شركة التأمين خلال 24 ساعة من وقت استقبال الحالة.
وأضاف أنه في حال تأخر مقدم الخدمة عن رفع الحالة، يحق لشركة التأمين إسقاط حقه بالتعويض ويتحمل مقدم الخدمة تكاليف العلاج حتى تاريخ الإبلاغ بالحالة الطبية.
